Приём гинеколога, УЗИ + 2 мазка 2900р
Как проверить есть ли опущение тазовых органов?

Как проверить есть ли опущение тазовых органов?

Пролапс тазовых органов (в переводе с латыни prolapsus - выпадение) — это патология, наблюдающаяся у представительниц прекрасного пола, которая характеризуется опущением и выходом за границы половой щели органов репродуктивной и выделительных систем (влагалища, матки, мочевого пузыря, кишечника).

Оглавление загружается

Пролапс тазовых органов — это медицинское определение заболевания, в простонародье же его называют опущением или выпадением органов малого таза. Женщина может заметить возникновение проблемы по ряду симптомов, таким как тянущие боли внизу живота, чувство наличия инородного предмета во влагалище, осложненное мочеиспускание, затруднения в процессе опорожнения кишечника. Часто первым признаком особенно в молодом возрасте служит снижение чувствительности при половой жизни за счет растяжения и увеличения влагалища.

Опущение и выпадение влечет за собой изменение положения тазовых органов, что неизбежно влияет на их функционирование.

Как часто встречается?

Процент встречаемости в нашей стране опущения и выпадения органов малого таза различных видов и степеней у женщин зависит от возрастной категории:

  • у молодых женщин он находится в интервале от 15 до 30%;
  • к пятидесятилетнему рубежу достигает 40%;
  • среди пожилых пациенток доля, столкнувшихся с такой патологией больше половины (согласно статистике, 50-60%).

К сожалению, на сегодняшний день свежие результаты произведенных исследований свидетельствуют о не самой лучшей ситуации в отношении рассматриваемого заболевания. На деле уже в пятидесятилетнем возрасте десяти процентам пациенток с опущением и выпадением органов малого таза требуется хирургическое вмешательство для устранения патологии, а среди пациенток в возрасте восьмидесяти лет эта доля возрастает до 20%.

Из всех показаний к оперативному лечению гинекологического характера пролапс тазовых органов стоит на третьем месте – первые два занимают доброкачественные новообразования (миома матки) и эндометриоз.

Определение есть ли опущение в домашних условиях

Опущение и выпадение органов женской мочеполовой системы можно разделить на несколько видов, типов, стадий по ряду признаков. Для определения тяжести нужно просто натужиться как в туалете в положении лежа, с помощью смартфона сделать фото и по данным предложенным ниже понять, что и насколько опустилось.

Опущение стенок влагалища внешние признаки
Опущение стенок влагалища внешние признак
Опущение стенок влагалища внешние признаки
Опущение стенок влагалища внешние признак

Одним из самых популярных методов систематизации пролапса органов малого таза у женщин являются классификации Baden-Walker и POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantitative), согласно которым выделяют несколько стадий заболевания.

Итак, стадии опущения по версии Baden-Walker:

  • первая стадия, когда максимально выступающие ткани органа находятся чуть выше входа во влагалище (гименального кольца);
  • вторая стадия при которой наиболее выпадающая область достигает гименального кольца;
  • третья стадия с выходом опущенных зон за границы половой щели;
  • четвертая стадия, на которой происходит тотальное выпадение влагалища, матки.
Стадии опущения по версии POP-Q

Стадии опущения по версии POP-Q (классификация, принятая в 1996 году Международным обществом, изучающим удержание мочи - International Continence Society, сокращенно ICS):

  • первая стадия, при которой максимально пролабирующая область на один сантиметр не доходит до гименального кольца;
  • вторая стадия, характеризующаяся выпячиванием тканей за границу входа во влагалище более, чем на один сантиметр;
  • третья стадия, когда ткани влагалища выпадают, но лишь частично, так, что хотя бы два сантиметра остаются внутри, за пределами половой щели;
  • четвертая стадия совпадает с версией Baden-Walker – на ней наблюдается полное выпадение влагалища.

По локализации выделяют следующие типы пролапса:

  • в заднем отделе тазового дна (наиболее частый вид опущения - на него приходится 67% всех случаев);
  • в среднем отделе тазового дна (возникает в 14% случаев);
  • в переднем отделе тазового дна (наблюдается у 19% пациенток).

Пролапс переднего отдела делится на:

  • уретроцеле (опущение мочеиспускательного канала и передней стенки влагалища);
  • цистоцеле (опущение мочевого пузыря и передней стенки влагалища);
  • цистоуретроцеле (опущение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и передней стенки влагалища).

Среди опущений среднего отдела различают следующие:

  • выпадение купола влагалища (тотальное выпячивание влагалища, которое возникает после ампутации матки или ее шейки);
  • апикальный пролапс (сочетанное выпадение стенок влагалища и матки);
  • энтероцеле (пролапс тонкой кишки, при котором петли кишечника или брыжейка выходят наружу через дугласово углубление).

Пролапс заднего отдела включает в себя:

  • ректоцеле и энтероцеле (выпячивание стенки прямой кишки по направлению к влагалищу).

Заметим, что отдельные виды опущения в одном отделе тазового дна развиваются редко, в большинстве случаев к нему присоединятся пролапс стенок влагалища в прилегающих зонах.

Вред опущения для организма

Выпадение матки
Выпадение матки

Опущение органов малого таза сам по себе не является опасным для жизни, но вот повлиять на ее качество он может, причем, увы, неблагоприятно. Причиной негативных проявлений являются отклонения анатомического характера, сформированные в результате повреждения структур тазового дна – из-за них могут возникать неприятные ощущения и дискомфорт.

Множество проведенных исследований указывает на то, что пролапс органов малого таза женщины переносят тяжелее, чем ряд серьезных патологий, в числе которых сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца. При запущенных формах заболевания и на тяжелых стадиях выпадение органов мочеполовой системы, особенно выпадение мочевого пузыря, может спровоцировать хроническую задержку мочеиспускания и развитие двустороннего гидронефроза (нарушение функционирования почек, характеризующееся расширением почечной лоханки и ее чашечек вследствие нарушения процесса оттока мочи) с дальнейшим возникновением хронической почечной недостаточности.

Признаки того, что у Вас есть опущение тазовых органов

Зияние входа влагалища
Зияние входа влагалища

Наличие опущения и выпадения органов малого таза, как правило, проявляет себя вполне определенными ощущениями и состояниями.

Жалобы пациенток при пролапсе органов малого таза:

  • заметные анатомические отклонения, связанные с увеличением размера влагалища, открытая половая щель;
  • болевые ощущения ноющего характера;
  • чувство наличия инородного предмета во влагалище;
  • проблемы, связанные с мочеиспусканием (недержание мочи, осложненный процесс опорожнения мочевого пузыря);
  • затруднения при актах дефекации (недержание газов, запоры);
  • выделения из влагалища, особенно отличающиеся от привычных из-за контакта слизистой с внешней средой (вода, воздух, средства гигиены);
  • попадание воды и воздуха внутрь и выход с неестественными звуками;
  • расстройства сексуального характера, снижение чувствительности.

Безусловно, при обнаружении первых тревожных признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы как можно скорее начать лечение.

Ведь на сегодняшний день для каждой женщины, в каком бы возрасте она ни находилась, важно жить полноценно и насыщенно, и это касается в том числе и личных отношений, однако симптомы опущения органов мочеполовой системы существенно осложняют нормально течение жизни.

Акушер-гинеколог, гинеколог-хирург, специалист по интимной пластике Университетской Клиники

Возможно, вам это будет интересно