Эндометриоз матки или аденомиоз — гинекологическое заболевание, при котором происходит образование узлов, сходных по строению с внутренней слизистой оболочкой матки (эндометрием), располагающихся внутри матки. Чаще всего эндометриозом страдают женщины детородного возраста. Около 50% женщин больных эндометриозом страдают бесплодием.
Оглавление загружается
Причины возникновения эндометриоза матки
Существует несколько теорий, объясняющих причину возникновения аденомиоза.
- Теория эмбрионального происхождения основывается на том, что узлы формируются из остатков парамезонефральных протоков.
- Имплантационная теория
- Метапластическая теория источником эпителиального компонента считает мезотелий брюшины, который подвергся метаплазии.
Симптомы
Симптомы эндометриоза матки зависят от тяжести болезни и от особенностей женского организма. Заболевание может никак себя не проявлять, и больная узнает о нем только во время профилактического осмотра у врача, но в большинстве случаев наблюдается ряд симптомов, характерных для данной болезни.
Основные симптомы аденомиоза:
- боли внизу живота и при половом акте.
- нарушение менструального цикла.
Характерной характеристикой болевого синдрома при эндометриозе является усиление боли перед месячными и во время них. Некоторые пациентки испытывают дискомфорт и болевые ощущения при половом акте. Нарушение менструальной функции при заболевании проявляется в виде нарушения периодичности менструаций, которые становятся болезненными и обильными и длятся дольше положенного срока.
Возможны межменструальные выделения, которые появляются до и непосредственно после менструации, вплоть до маточных кровотечений.
Нередко диагноз ставится при обычном профилактическом УЗИ малого таза или при обследовании по поводу бесплодия или невынашивания беременности.
Также аденомиоз часто выявляется при гистероскопии, которая проводится в связи с выявленной при УЗИ внутриматочной патологией или для диагностики причины нарушений менструального цикла. При гистероскопии аденомиоз выглядит как множество кровоточащих сосудов, это так называемые эндометриоидные ходы.
Для данного заболевания характерно хроническое длительное и прогрессирующее течение. Чем раньше больная обратиться к врачу, тем больше шансов добиться хорошего результата. Диагностировать данное заболевание и назначать лечение может только врач, самолечение в данном случае недопустимо.
Учитывая, что эндометриоз имеет похожие симптомы, как и ряд других гинекологических заболеваний, некоторые женщины принимают лекарства, которые не только не помогают им, но и наносят вред здоровью, способствуя прогрессированию заболевания. Только специалист, после осмотра и проведения соответствующих исследований, может поставить диагноз эндометриоз матки.
Чем опасен аденомиоз?
- Для молодых женщин репродуктивного возраста основной негативной стороной аденомиоза является его воздействие на матку, которое приводит к бесплодию вследствие нарушения имплантации плодного яйца из-за изменений маточной стенки.
- Также если беременность все-таки наступает, она может заканчиваться выкидышами на ранних сроках или замершими беременностями.
- Для женщин всех возрастов опасны маточные кровотечения, которые могут являться причиной выраженных и запущенных изменений в стенке матки, при этом без лечения кровопотеря может достигать критических, опасных для жизни значений.
Консервативное лечение эндометриоза на поздних стадиях, как правило, неэффективно, и приходится прибегать к хирургической помощи уже для спасения жизни пациентки.
Лечение
Для лечения эндометриоза матки используются медикаментозные, хирургические методы. Ранняя диагностика позволяет избежать хирургического вмешательства, ограничиваясь медикаментозными методами. Медикаментозное лечение аденомиоза заключается в назначении гормональных препаратов, которые пациентка принимает в течение длительного времени.
Они и предотвращают появление новых очагов. Лечение поздних стадий, как правило, очень дорогостоящее, и может достигать нескольких десятков тысяч рублей.
Сравнительно новым методом лечения аденомиоза является постановка ВМК «Мирена», которая обеспечивает длительный 5-летний лечебный эффект.
К хирургическому лечению эндометриоза матки прибегают, когда консервативное лечение не дало результатов и, если женщина не планирует иметь больше детей, также при наличии выраженных маточных кровотечений, приводящих к большой кровопотере.
Единственный эффективный метод хирургического лечения аденомиоза — это удаление матки.
