Приём гинеколога, УЗИ + 2 мазка 2900р
Непроходимость маточных труб: причины и риски

Непроходимость маточных труб: причины и риски

В чем причины непроходимости труб и как избежать последствий заболевания – бесплодия? Все о спайках в маточных трубах, их лечении – в статье.

Оглавление загружается

Признаки и причины непроходимости маточных труб

Непроходимость маточных труб
Непроходимость маточных труб

Полная непроходимость фаллопиевых труб и скопление в образовавшихся полостях транссудата носит название гидросальпингс. Болезнь является причиной бесплодия.

Различают одностороннее или двухстороннее поражение тканей маточных труб. Внутри может быть одна или несколько камер. Субстанция внутри этих полостей преимущественно представлена прозрачной жидкостью. Размеры могут достигать 10 сантиметров. Иногда недуг сопровождается самопроизвольным излиянием содержимого образований внутрь матки или в брюшную полость.

Кисты труб и беременность

Этот процесс избавляет пациенток от болезни, однако проходимость труб от этого не восстанавливается. Двусторонние кисты маточных труб практически полностью исключают вероятность естественного оплодотворения, но шансы все же есть, главное очень рано определить проблему. Их констатируют у 10–30% женщин, которые ввиду трубного бесплодия прибегают к вспомогательным технологиям искусственного зачатия.

Лечить обязательно, поскольку серозный выпот крайне негативно влияет на процесс имплантации эмбриона при ЭКО, повышает риск внематочной беременности и выкидышей, а при разрыве стенок может привести к кровотечению в брюшную полость.

Причины и развитие патологии

Перенесенные инфекции и операции – две основные причины непроходимости маточных труб, провоцирующие спаечные процессы. Когда соединительная ткань активно разрастается, в просветах формируются перегородки, проходимость снижается практически до нуля.

Из-за нарушения оттока и циркуляции крови, продолжающегося воспаления формируются полости, которые заполняются секретом слизистой оболочки, межклеточным веществом и плазмой крови. В результате постоянного прибавления транссудата стенки придатков истончаются, растягиваются и деформируются, образуются своего рода кисты.

Периодически содержимое изливается и полости частично ликвидируются, но присутствие спаек и отёков не позволяет структурам полностью исчезнуть – больные маточные трубы от этого не излечиваются. Кроме того, при наличии воспаления высоки риски рецидивов.

Признаки

Зачастую образования небольших размеров никак себя не проявляют. Специфических признаков также нет. Обычно их обнаруживают во время планового диагностического ультразвукового исследования малого таза.

На более поздних стадиях сигнализирует о себе следующими симптомами:

  • Обильные водянистые бели;
  • Тянущие боли в пояснице;
  • Хронические боли в области нижней части живота;
  • Постоянное чувство тяжести внизу живота;
  • При обострении – повышение температуры тела до 38°C;
  • Нарушение фертильности, бесплодие;
  • Внематочные беременности.

Разрывы капсулы могут сопровождаться резкими спазмами, болями, при дальнейшем кровотечении, частым сердцебиением, бледностью кожных покровов, снижением давления. В этом случае вероятность перитонита, большой потери крови многократно возрастает, требуется безотлагательная реакция врача.

Диагностика

При гинекологическом осмотре доктор выявляют тугие, эластичные выпуклости округлой или же яйцевидной формы с помощью пальпации. В период обострения воспаления могут определяться как резко болезненные структуры.

УЗИ позволяет подтвердить либо опровергнуть присутствие патологических новообразований между яичником и маткой.

ГСГ или УЗГСС помогают максимально точно охарактеризовать выраженность морфологических изменений, спаек.

Лапароскопию задействуют для ликвидации опасных больших образований, также для устранения осложнений от вскрытия полостей.

Лечение

Консервативную терапию применяют для минимизации вреда от воспаления. Пациенткам назначают антибактериальные препараты и физиотерапевтические процедуры, которые эффективны только на начальных этапах болезни.

Чаще всего только оперативное лечение с применением средств и методов лапароскопии позволяет ликвидировать эти образования максимально быстро. Но операция редко помогает восстановить проходимость фаллопиевых труб и избавить женщину от бесплодия. Чаще органы рекомендуют удалить, поскольку их оставление крайне негативно повлияет на успешность ЭКО.

Гинеколог-эндокринолог, специалист по патологии шейки матки Университетской Клиники

Возможно, вам это будет интересно