Как проявляется орхит яичка у мужчин: признаки острой и хронической формы. Диагностика, лечение медикаментами и операцией – читайте о заболевании на сайте.
Оглавление загружается
Острый и хронический орхит яичка у мужчин
Болезнь представляет собой воспаление яичка, в результате чего образуется инфильтрат – серозное вещество скапливается в органе. Патология появляется по тем же причинам, что и эпидидимит в результате проникновения микроорганизмов, инфекций и бактерий.
Яичко и его придаток анатомически взаимосвязаны, потому воспаление легко захватывает и его, образуется эпидидимоорхит.
Почему возникает?
Из-за поражения инфекционными агентами – гонококками, хламидиями, трихомонадами. Вызывают воспалительный процесс не только половые инфекции, но и туберкулез, бруцеллез, стафилококк.
Из-за травмы – кровоизлияние и отечность провоцируют нагноение. Болезнетворные бактерии оставляют продукты распада – это ухудшает питание тканей и функцию яичек, в том числе репродуктивную.
Орхит (наравне с эпидидимитом) занимает 2 место по частоте возникновения среди воспалительных заболеваний половой системы.
Пути заражения
- Гематогенный. Очаг инфекции расположен в другом месте, бактерии разносятся с кровью по телу.
- Заражение путем рефлюкса мочи – когда инфицированная жидкость забрасывается в устья семявыбрасывающих протоков.
- Идиопатический. Патогенный микроорганизм и причину орхита невозможно выявить, а другие пути проникновения инфекции не подтвердились.
- Травматический. Поражается непосредственно область яичка – воспаление запускается из-за гематомы, отечности и нарушении трофики тканей.
Опасно ли заболевание?
Воспалительные процессы половой системы губительны не только для сперматозоидов, но и для всего организма. Так, орхит яичка у мужчин вызывает неприятные последствия:
Распространение воспаления – нагноение переходит на придаток яичка, и зона поражения увеличивается. В практике встречается увеличение очага поражения, когда инфекция идет по ходу семенного канатика, поражая его, тазовую клетчатку и брюшину.
Атрофия яичек – половые железы становятся меньше в объеме в 3 раза, способность мужчины к зачатию ребенка сокращается.
Абсцесс – осложнение, связанное с накоплением гнойного содержимого. Лечится оперативным вмешательством (удаляется гной), если болезнь запущенная, возможно удаление яичка.
Осложнения орхита довольно серьезны, потому важно суметь вовремя его распознать. Как понять, когда пора идти к врачу?
Формы и симптомы
Воспаление яичка протекает в острой или хронической форме. В зависимости от типа орхита симптомы у мужчин могут отличаться.
Симптоматика при остром течении хорошо выражена, включает болевой синдром и отек. Яичко увеличивается, но сохраняет форму. Кровообращение в зоне воспаления ухудшается и существует риск присоединения вторичной инфекции.
Признаки острого орхита
- Болезненность мошонки (боль усиливается при пальпации, ходьбе);
- кожа мошонки натягивается, краснеет, становится более горячей;
- яичко увеличивается в объеме;
- повышенная температура;
- озноб, тошнота.
Клиническая картина при хроническом течении несколько смазана, в периоды ремиссии симптомы могут полностью отсутствовать. При этом внутри органа остается инфильтрат, который ухудшает его функцию. Поражение одного яичка не столь критично, как поражение обоих – гормональная и репродуктивная функция частично сохраняются.
Признаки хронического орхита
- Увеличение размера и уплотнение половой железы;
- нерегулярные умеренные боли;
- температура от 37,1 до 38 °C.
Как диагностируется и лечится
Воспалительный процесс в половой железе оказывает токсическое воздействие, что приводит к бесплодию (особенно рискуют репродуктивным здоровьем дети и юноши). Орхит не исчезает самостоятельно, чтобы не столкнуться с осложнениями – запишитесь к врачу-урологу.
Предварительный диагноз будет поставлен при первичном осмотре – с помощью беседы, визуального осмотра и пальпации болезненной области. Важно оценить тяжесть патологии – для этого врач назначает дополнительные анализы и УЗИ.
Лабораторные анализы
- Общий анализ мочи и крови;
- Мазок из мочеиспускательного канала;
- Посев эякулята;
- Бакпосев мочи.
Лечение
Острый орхит в легкой форме лечат в амбулаторных условиях. Пациенту назначают обильное питье и диету, исключающую острые продукты.
Медикаментозная терапия состоит из антибиотиков широкого спектра, анальгетиков, иногда курс дополняют противовоспалительными лекарствами. При орхите положен покой, для этого накладывают суспензорий – специальную повязку, для фиксации мошонки.
Средние и тяжелые случаи лечатся в стационаре, под наблюдением персонала. Обычно терапия ограничивается правильно подобранным комплексом препаратов, постельным режимом и компрессами.
В каких случаях назначат операцию? Абсцесс – однозначное показание к хирургическому вмешательству. Бездействовать нельзя. Необходимо устранить нагноение, чтобы избежать атрофии и сепсиса. Хирург сделает разрез и дренирует гнойное содержимое, после наложит швы.
Показаниями к орхиэктомии (удалению яичка) станут некротические проявления в мошонке и яичке, рваные раны области с повреждением железы. Радикальную операцию проводят, если ситуация угрожает жизни пациента. При удалении одного яичка второе в состоянии поддерживать нормальный гормональный статус мужчины и сохраняет репродуктивную функцию – при желании пациент может стать отцом.
Подробнее о лечении в статье: Симптомы и лечение орхита яичка
